在临床实践中，我们时常会遇到因巨幼红细胞性贫血（megaloblastic anemia）而就诊的患者，他们常伴有视力模糊、畏光、复视等眼部症状，这背后，其实隐藏着一种鲜为人知的关系——维生素B12或叶酸缺乏与眼部神经的紧密联系。
维生素B12和叶酸是造血过程中不可或缺的辅酶，当它们缺乏时，不仅会导致红细胞体积增大、血红蛋白合成受阻，引发贫血，还会影响神经系统的正常功能，而眼睛的视神经、视网膜等结构对这两种营养素尤为敏感，当这些营养素缺乏时，视神经可能因营养不良而出现退行性变，导致视力下降、视野缺损等。
对于眼科医生而言，在面对伴有眼部症状的巨幼红细胞性贫血患者时，除了进行常规的眼科检查外，还应关注患者的造血功能及维生素B12、叶酸水平，及时补充这些营养素，不仅能改善贫血状况，还能有效缓解眼部症状，促进患者视功能的恢复，这一发现提醒我们，在诊断和治疗中应注重跨学科的协作与综合考量，以实现更全面、更精准的医疗服务。
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