在眼科临床中,虽然不常见,但伤寒和副伤寒的眼部并发症仍需引起重视,这两种疾病均由沙门氏菌引起,但它们对眼睛的损害途径和症状有所不同。
伤寒主要通过血行传播至眼部,导致眼球后视神经炎,患者常出现视力急剧下降、眼球疼痛和怕光等症状,眼底检查可见视乳头炎、视网膜水肿等。
副伤寒则多通过淋巴途径侵犯眼部,引起结膜炎或角膜炎,患者主要表现为结膜充血、水肿、脓性分泌物增多,以及角膜溃疡等。
在诊断时,除了详细的病史询问和体格检查外,还应结合实验室检查如血培养、骨髓培养等,以确定是哪种沙门氏菌感染,治疗上,需根据药敏试验结果选择敏感抗生素,并注意眼部局部治疗,如使用眼药水、眼膏等。
虽然伤寒和副伤寒在眼科的发病率较低,但医生仍需保持警惕,准确区分并给予恰当治疗,以保护患者的视力健康。
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通过临床表现、实验室检查及眼部特征性病变,可有效区分眼科中的伤寒与副伤寒。
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